如何降低細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)：
細(xì)菌和微生物的數(shù)量可能每4到20分鐘增加一倍。如果條件有助于這種加速的繁殖，那么在醫(yī)療環(huán)境中可能是一個(gè)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。
如果碳、氮、水分和一些礦物質(zhì)中有現(xiàn)成的營(yíng)養(yǎng)來源，溫暖、潮濕的環(huán)境會(huì)使這些污染物滋生。PH中性或微酸性環(huán)境也是理想的繁殖地。
這是常識(shí)，并促使醫(yī)院系統(tǒng)和過程的建立，以減少風(fēng)險(xiǎn)。這包括培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員采取適當(dāng)?shù)南竞腿ノ鄞胧?br/> 盡管如此，沒有一種過程可以100%有效地消除所有細(xì)菌的生長(zhǎng)：例如，在溫暖的壓縮氣流中存在水分。因此，無論是在鋼瓶中供應(yīng)還是使用氣體生成系統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)的醫(yī)用氣體都受到嚴(yán)格控制。
了解醫(yī)用氣體的要求：
在美國(guó)，F(xiàn)DA（食品藥品管理局）認(rèn)為壓縮的醫(yī)用氣體，包括氧氣、氮?dú)?、二氧化碳和氦氣，是制藥成品，它們的生產(chǎn)受CGMP（現(xiàn)行藥品生產(chǎn)管理規(guī)范）的監(jiān)管。
同樣，《歐洲藥典》規(guī)定，在-46°Cdp下，最大允許水分含量為67 ppm（體積），而英國(guó)《健康技術(shù)備忘錄》HTM02規(guī)定，必須持續(xù)監(jiān)測(cè)所有醫(yī)用氣體的水分含量或露點(diǎn)。
常見的醫(yī)用氣體是呼吸空氣，一般分為三類：
?。?）壓縮空氣：用于清潔和操作設(shè)備，其中一些可能會(huì)與患者接觸；
?。?）醫(yī)用壓縮空氣：用于治療目的，并由無油壓縮機(jī)生產(chǎn)，配有適當(dāng)?shù)倪^濾器和空氣處理設(shè)備；
?。?）合成醫(yī)用空氣：也是用于治療目的，作為大氣空氣的替代品。由21%氧氣和79%氮?dú)饨M成，通常用作麻醉劑的載體，為呼吸機(jī)和保溫箱提供清潔的空氣，以及為空氣驅(qū)動(dòng)的醫(yī)療設(shè)備（如人工呼吸器）提供動(dòng)力。
雖然第一類（壓縮空氣）中細(xì)菌的存在可能對(duì)患者安全沒有太大影響，但對(duì)設(shè)備可能帶來問題，如腐蝕或其他損壞，以及有效清潔和消毒的能力減弱。此外，水蒸汽也會(huì)對(duì)下游設(shè)備造成腐蝕或污染。
醫(yī)用壓縮空氣和合成空氣由于是用于治療目的，對(duì)患者安全有著很大的風(fēng)險(xiǎn)。然而，大部分關(guān)注點(diǎn)往往是在生產(chǎn)或使用時(shí)控制細(xì)菌污染。例如，呼吸機(jī)設(shè)備通常被認(rèn)為是潛在的細(xì)菌污染源，并進(jìn)行相應(yīng)的消毒，而如上所述，壓縮機(jī)系統(tǒng)使用先進(jìn)的空氣處理過濾器和干燥機(jī)來去除顆粒和水蒸汽。
然而，有一個(gè)經(jīng)常被忽略的事實(shí)是，壓縮醫(yī)用氣體通過的管道也可能出現(xiàn)問題，尤其是如果管道接頭的構(gòu)造或密封不正確，因?yàn)檫@些接頭在即使存在少量水分的情況下也會(huì)形成天然細(xì)菌捕集。
保持醫(yī)用氣體的優(yōu)良品質(zhì)：
盡管在每個(gè)患者區(qū)域保持消毒和清潔方面的良好實(shí)踐是重要的，但更重要的是從一開始就防止壓縮醫(yī)用氣體和合成呼吸空氣系統(tǒng)中的細(xì)菌生長(zhǎng)。這里便攜式和在線露點(diǎn)儀及水分測(cè)量?jī)x的使用至關(guān)重要：Easidew Advanced Online(EAO)露點(diǎn)儀提供持續(xù)的測(cè)量氣體系統(tǒng)中的水分，而MDM300便攜式露點(diǎn)儀對(duì)整個(gè)醫(yī)用氣體生產(chǎn)、分配和運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)中的抽查很關(guān)鍵。
密析爾用于壓縮醫(yī)用氣體中的水分和露點(diǎn)測(cè)量?jī)x系列在英國(guó)被廣泛應(yīng)用于主要醫(yī)院。
